《靜脈麻醉:牛奶針》

        隨著科學的進步，手術以及麻醉變得比過去更安全，但這不代表完全沒有風險。手術和麻醉本質上是危險的，與任何藥物或手術一樣，根據患者因年齡、醫療狀況或手術類型的不同，可能有更高的機率出現問題或併發症，甚至死亡。

        異丙酚Propofol是常見的靜脈注射麻醉藥劑，也就是俗稱的牛奶針。它的藥效快、代謝也快，使用後的不適感也比其他靜脈麻醉藥來的輕微。在醫美手術、無痛胃鏡及正規手術治療中，Propofol是靜脈注射的第一選擇。

        不過，使用Propofol會使心跳變慢、血管擴張、心臟收縮力下降、呼吸中樞停止發出呼吸指令等，所以一定要有專業的麻醉醫師在旁監測生理狀態。若有血壓低、休克現象，就不能再使用牛奶針。例如有嚴重感染、心臟衰竭、敗血性休克或出血性休克等病症的患者，Propofol可能造成心臟更無力、血壓更低。

        台灣目前將Propofol列為第四級管製藥品，同時也是第四級毒品。由於其具有很強的麻醉藥效，若濫用會導致使用者最後因其影響心臟功能和呼吸抑制的效果，導致呼吸衰竭或死亡。

        牛奶針也被人用於幫助入眠使用，國際巨星邁克爾傑克遜就是因為自行施打且沒有麻醉醫師監測而因此喪命。國內曾有業者擅自取藥，替民眾施打牛奶針幫助睡眠，甚至有些成癮患者為了取得藥物，也會尋求診所假藉接受醫美手術要求注射牛奶針，導致最後死亡的案例發生。

        先前的文章也有提到，麻醉可能會導致失智症的發生，但這都是循序漸進的，不會馬上被察覺；美國麻醉醫學會依照病人健康狀況將麻醉風險分成1～5級。 第1級、2級風險低，約10萬人有1到2人會死亡。但若是第5級，手術前後死亡率可高達二分之一

有研究指出麻醉加上手術會導致圍術期中風的機率增加，原因是因為麻醉引起的低血壓。所以麻醉都是有風險的，需於醫師充分溝通，了解自身的身體狀況，才能降低麻醉的風險。

資料來源:

1. https://www.commonhealth.com.tw/article/87718

2. https://www.bjaed.org/article/S2058-5349(20)30123-2/fulltext

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