猛健樂最近在台灣颳起旋風，各式診所都來搶食這塊大餅，而因為實在太搶手了，網路上也開始有一些非法販售，診所共用針劑的狀況發生，民眾要留意選擇合法管道購買以免施用後造成身體的損害。

網路上有許人疑惑打了是否會掉肌肉，以及不打體重反彈會很快等問題。其實猛健樂只是幫助抑制食慾，如果在施打時不養成正確的飲食及運動習慣，那麼這個巨大的熱量赤字將會逐漸把肌肉分解掉，甚至演變成肌少症，在停止施打之後復胖的速度也會很快。

 

1️⃣適用範圍與限制

根據藥物仿單，Mounjaro的主要適應症是作為飲食和運動的輔助，針對成人2型糖尿病患者。

但是，該產品沒有在有胰腺炎病史的患者中進行研究，所以無法確立風險；也不適用於第一型糖尿病患者。若有甲狀腺髓樣癌（MTC）病史，或多發性內分泌瘤症候群2型（MEN 2），則嚴禁使用。

 

2️⃣潛在風險與副作用

猛健樂多種副作用中腸胃道問題是最常見的，可能會出現噁心、嘔吐、腹瀉、食慾減退、便秘、消化不良、腹痛等症狀，有時嚴重到導致脫水或急性腎損傷。

臨床試驗中，這些腸胃不良反應在使用者中發生率高達37-44%，遠高於安慰劑組。 更重要的是，猛健樂未在嚴重腸胃疾病患者（如嚴重胃輕癱）中進行研究，因此不推薦此類患者使用。

其他嚴重警告包括甲狀腺C細胞腫瘤風險、胰腺炎、過敏反應、低血糖、急性腎損傷和膽囊疾病，甚至是有失明風險。

另外，使用GLP-1藥物可能因食物排空速度下降導致麻醉時發生嗆咳，可能導致吸入性肺炎*。

 

3️⃣若有腸胃道問題，如何評估？

根據文獻指出，有GERD、噁心、腹痛、胃輕癱史的人在施打GLP-1藥物前應先進行胃鏡檢查確認是否適合使用，並給予相應治療，否則可能會加劇原本的症狀或藥物副作用*。

 

因此建議可以在施打前可與醫師討論，進行胃鏡檢查以排除潛在胃部疾病，若怕痛或不想麻醉，或者沒時間等待麻醉的人，可以選擇「有線膠囊胃鏡」檢查，在舒適且不用麻醉的情況下檢查完上消化道，並且馬上恢復正常生活。最大化減肥成效的同時，也減少胃部副作用的發生。

 

🔴結語

猛健樂並非人人適用，使用前必須咨詢醫師，進行個別評估。

盲從使用可能會導致身體的損害，最後人財兩失，得不償失!

 

 

🔴參考資料

1️⃣藥物仿單:https://www.cth.org.tw/public/medi_news/55c7e3a60f5dfb9d42fa016b0b19a1de.pdf
2️⃣https://resources.wfsahq.org/wp-content/uploads/Tutorial_535.pdf 
3️⃣https://www.researchgate.net/publication/356220388_Managing_the_gastrointestinal_side_effects_of_GLP- 1_receptor_agonists_in_obesity_recommendations_for_clinical_practice 

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