《“這種麻醉劑”使用不當 死亡率10倍增長！》

根據《Regional Anesthesia & Pain Medicine》期刊最新研究，美國過去十年內與局部麻醉藥利多卡因（Lidocaine）相關的中毒及死亡案例數量增長劇烈，幾乎成長了三倍。

 

Lidocaine是一種廣泛用於疼痛控制的局部麻醉藥劑，最常見使用情境是局部麻醉，特別在牙科、皮膚科和小手術，還有一般胃鏡使用前的局部麻醉。

然而，若劑量過高或使用不當，可能引發局部麻醉藥全身毒性（LAST, Local anesthetic systemic toxicity），導致心臟或神經系統的嚴重併發症，甚至致命。研究發現所有局部麻醉中毒的案例中，利多卡因中毒有0.1％死亡率，而非利多卡因中毒死亡率為0.01％，等於是10倍的死亡率。可能原因為：

• 劑量超標，許多死亡案例使用的劑量遠超建議上限（500毫克），甚至高達2000毫克，在急救時或急診中因誤用而導致死亡。
• 規範疏漏：由於美國區域麻醉與疼痛醫學會(ASRA) 於2010年提出的建議，院內手術室相關的死亡案例從47%降至15%，但院前急救（急診醫療服務或急診室）缺乏類似的嚴格規範和培訓，導致死亡案例從7%上升至31%。
• 靜脈注射風險：靜脈注射利多卡因的死亡案例從3%上升至27%，代表這種麻醉方式風險顯著提高。

 

利多卡因雖是常見藥物，但不當使用可能帶來嚴重後果，除了使用的醫師須特別小心外，民眾若能避免局部麻醉仍是最好的預防。

例如做胃鏡時做一般胃鏡會使用利多卡因，有中毒風險；選擇做無痛胃鏡，其使用的牛奶針也是各大醫療疏失新聞中的常客。但是，此時仍有一個無須藥物的好選擇「膠囊胃鏡」，全程無痛的檢查，讓擔心藥物中毒、傷身的您，可以安安心心的做胃鏡檢查!

#利多卡因 #胃鏡

 

l   參考資料: https://www.news-medical.net/news/20250722/Lidocaine-poisonings-and-deaths-rise-sharply-in-the-US.aspx

l   官網: https://psmtek.com/

l   部落格: https://launscopy.blogspot.com/